Une solution "Xceptionnelle" d'extraction des aérosols à San Diego, Californie

Extração de aerossóis em clínica dentária

Au début de la pandémie de COVID-19, Dr. Janette Larsen de «Xceptional Dental» a rapidement amélioré les protocoles de nettoyage et les règles strictes en matière d'EPI pour son équipe. Elle savait qu'elle avait besoin d'une solution efficace de contrôle des aérosols afin de protéger son équipe et ses patients. Nederman a répondu à ce besoin.

Extraction d'aérosols à la source pour réduire la propagation des maladies infectieuses en milieu dentaire

Après l'arrivée du COVID-19 aux États-Unis en mars 2020, les entreprises de tout le pays ont dû fermer leurs portes. Le 15 mars 2020, les cabinets dentaires de Californie ont été invités à fermer leurs portes pour conserver les équipements de protection individuels (EPI). Comme de nombreuses entreprises contraintes de fermer, Dr. Larsen a fait en sorte d'utiliser ce temps pour en apprendre le plus possible sur le virus et sur la façon dont son cabinet dentaire pourrait être l'établissement le plus sûr possible.

Les professionnels dentaires sont depuis longtemps exposés à une variété de maladies et comprennent l'importance des précautions de contrôle des infections, notamment en portant toujours des masques pour se protéger des éclaboussures de salive. Cela inclut Dr. Larsen, une dentiste de San Diego qui travaille chez Xceptional Dental depuis 20 ans. Dr. Larsen a obtenu son diplôme de l'école dentaire en même temps où le monde s'était attaqué aux risques du sida. Le SIDA, connu sous le nom de maladie transmissible par le sang, était traité avec des «précautions universelles», en supposant que toute personne pouvait être contagieuse. Les précautions dentaires des masques chirurgicaux, des protections oculaires, des gants et des blouses sont devenus pratique courante.

 

Avec COVID-19, un tout nouveau défi a été présenté. Le COVID-19 n'a pas de remède, s'est propagé très rapidement dans le monde entier et personne n'y est immunisé. Lorsque la pandémie a frappé, il y a eu beaucoup de débats sur la question de savoir si la transmission du virus se faisait par des vecteurs (objet ou substance pouvant transporter et transmettre des agents pathogènes) ou par des aérosols (grandes et petites gouttelettes flottant dans l'air). Partout dans le monde, il y avait des «experts instantanés» qui ont presque causé l'hystérie sur la façon de la contenir. Dr. Larsen a adopté une approche rationnelle mais globale pour lutter contre la propagation et assurer la sécurité de son cabinet dentaire. En avril, l'équipe a immédiatement traité les risques de transmission avec tous les protocoles connus:

  • Fournir un plexiglas qui sépare la salle d'attente de la réception;
  • Désinfecter le bureau avec une «brumisation» régulière de l'ensemble de l'installation avec de l'hypochlorite d'hydrogène (HOCL), la technique approuvée par la FDA maintenant utilisée dans les casinos, les navires et les grands lieux publics;
  • Amélioration de la désinfection de toutes les surfaces, interrupteurs, poignées et autres points de contact, avec un désinfectant enregistré par la FDA
  • Supprimez tous les magazines, brochures et autres supports de lecture susceptibles de transmettre le virus
  • Limitez l'utilisation de la salle d'attente et séparez davantage les personnes du bureau les unes des autres
  • Réduction de la contamination croisée avec le médecin et son personnel en fournissant une zone séparée avec des vêtements chirurgicaux
  • Les patients doivent sonner la cloche avant d'entrer dans le cabinet dentaire
  • Filtres HVAC (chauffage, ventilation et climatisation) remplacés par des filtres HEPA (High Efficiency Particulate Air)
  • Développement d'un approvisionnement fiable d'EPI jetables: masques buccaux KN-95, écrans faciaux et gants.

Même avec toutes ces précautions, Dr. Larsen a déclaré qu'elle avait besoin d'un peu plus pour protéger sa pratique du minuscule virus, qui semblait plus gros qu'il ne l'était en réalité. Dr. Larsen savait que tous les cabinets dentaires devaient mieux gérer leurs procédures générant des aérosols - un défi qui ne cesse de croître en dentisterie en raison des outils à main, du brouillard d'air/d'eau et des détartrants ultrasoniques - tous excellents pour augmenter la qualité et l'efficacité, mais aussi une contamination accrue et les risques d'infection pour l'équipe et les patients du cabinet.

Malgré les précautions prises par les dentistes pour assurer une bonne hygiène et éviter la propagation des maladies, les cabinets dentaires sont confrontés à des virus et des maladies infectieuses dans un environnement difficile à contrôler. C'est encore plus difficile dans le cas du virus COVID-19. En effet, les équipements dentaires courants, tels que les détartrants ultrasoniques et les outils à grande vitesse, sont régulièrement utilisés dans les procédures de génération d'aérosols. Le résultat est des particules nébulisées qui peuvent persister dans l'air et infecter l'équipe et les patients. L'objectif de «l'aspiration à la source» - vous améliorez considérablement la situation en capturant immédiatement toutes les particules potentiellement contaminées dès qu'elles quittent la bouche du patient.

L'EPI est communément appelé la «dernière ligne de défense» et n'est jamais une solution complète à une menace virale d'aérosol. Dr. Larsen et son équipe ont évalué les équipements de contrôle des aérosols existants et ont constaté qu'ils manquaient à la fois de la capture des particules d'aérosol et de l'utilisation d'un filtre, dans l'espoir que cela permettrait à l'air d'être recyclé dans les salles de traitement. Dr. Larsen a conclu qu'elle avait besoin de capter les particules d'aérosol avec un extracteur de haute puissance, puis de les extraire dans un endroit sûr à l'extérieur de l'installation. En collaboration avec Nederman, son équipe a appliqué cette stratégie avec un système de ventilation qui élimine complètement la menace d'aérosols contaminés à la source, la bouche du patient.

Trouver les avantages d'une stratégie de contrôle des aérosols à long terme

Mi-mars, immédiatement après que le gouvernement lui ai ordonné de mettre fin aux services réguliers, Dre Larsen a commencé à tenir des conversations virtuelles régulières avec son équipe dentaire. Ils ont discuté des défis connus et présumés de la réouverture du bureau. Dr Larsen a déclaré que «le personnel a eu des crises de panique». Elle savait qu'elle avait besoin d'une solution aérosol efficace, car le virus était très probablement propagé par des aérosols. Ces discussions d'équipe ont également renforcé sa conclusion selon laquelle elle avait besoin de déployer une solution supérieure à tout système commercialisé par les vendeurs dentaires traditionnels.

En mai, lorsque les cabinets dentaires ont été autorisés à reprendre les services réguliers, de nombreux hygiénistes dentaires avaient quitté l'industrie dentaire par peur d'entrer en contact avec le COVID-19 au travail. La menace du transfert d'aérosol, associée à la proximité exceptionnellement étroite de patients potentiellement infectés, a créé une situation où beaucoup craignaient le pire. L'hygiéniste dentaire qui travaillait chez Xceptional Dental n'avait pas démissionné, mais elle avait peur de retourner au cabinet. Ils avaient installé et testé le système Nederman avec chaque siège, mais n'ont pas été en mesure de convaincre l'hygiéniste nerveux de tester eux-mêmes les mesures de sécurité.

Par coïncidence, Xceptional Dental avait fait appel à une hygiéniste dentaire, qui travaillait avec un autre dentiste, pour l'aider lorsqu'elle était autorisée à reprendre les services réguliers. Cette hygiéniste temporaire a été tellement impressionnée par les préparations de contrôle des infections de Dr. Larsen et le système Nederman, elle est maintenant hygiéniste à plein temps pour Xceptional Dental.

Dans le cadre de la gestion des aérosols, le bureau a mis à niveau tous les filtres de son système de chauffage, de ventilation et de climatisation (CVC) à la qualité HEPA. Bien que les systèmes de ventilation CVC aident à purifier et à capter certaines particules infectieuses en filtrant l'air en circulation, ils n'éliminent pas les aérosols à la source et répandent potentiellement de l'air contaminé dans l'installation. Dr. Larsen et son équipe comprennent que sans les matériaux Nederman qui fournissent l'extraction à la source, les personnes dans la cabinet et dans l'ensemble du bâtiment peuvent entrer en contact avec des aérosols avant qu'ils ne soient retirés de l'air.

Enfin, mais ce qui est probablement le plus important, les patients Xceptional Dental ont tous remarqué à quel point le système Nederman et d'autres précautions ont créé un sentiment de sécurité qu'ils apprécient vraiment. Le bureau est situé dans un endroit de haute technologie avec de nombreux patients qui sont techniquement qualifiés pour comprendre la valeur de la capture à la source et du rejet direct d'air pour améliorer la ventilation et réduire le risque d'infection. Dr. Larsen a signalé qu'il n'y a pas eu un seul incident de patients se sentant mal à l'aise à proximité du bras aspirateur Nederman; au contraire.

 

C'est une situation gagnant-gagnant pour le dentiste, son équipe et les patients.

Nederman FX2 arms aerosol removal

Extraction d'aérosols chez Xceptional Dental à l'aide du bras d'extraction FX2

Nederman FX2 une solution esthétique, flexible et durable pour le contrôle des aérosols

Au début de l'épidémie de COVID-19, le Dr. Larsen et son mari, ingénieur en mécanique, se renseignent sur tous les types de systèmes de gestion des aérosols. Leur évaluation rapide a été que le problème était trop important et trop difficile à résoudre avec un "Vac-In-A-Box" lancé à la hâte dans tous les magazines et fournisseurs dentaires. Ces unités autonomes n'ont pas réussi à résoudre le problème de base consistant à maintenir une circulation d'air adéquate tout en répondant à leurs autres exigences. Ils voulaient une solution qui lutterait contre l'infection tout en relevant plusieurs défis:

  1. Le dispositif de ventilation doit avoir un débit élevé pour capturer les grosses et petites particules émises par les procédures de génération d'aérosols, qui peuvent être la source d'infections au COVID-19 et d'autres menaces futures.
  2. L'installation doit être de qualité industrielle pour résister au travail continu d'un cabinet dentaire, mais elle doit également être attrayante et ne pas être complètement déplacée dans les salles de soins esthétiques. Le bras d'extraction Nederman FX2 a répondu à ce besoin d'une manière unique.
  3. Le bruit généré par les vitesses élevées du flux d'air ne doit pas distraire ni mettre les patients ou l'équipe mal à l'aise. L'ancien thème de «Xceptional Dental» était «Une expérience dentaire paisible et confortable». Ces nouveaux équipements et toutes les autres précautions ont transformé ce thème en «Une expérience dentaire paisible, confortable et sûre».
  4. Les conduits, ventilateurs et équipements électriques installés doivent s'intégrer dans l'espace de travail limité des salles de traitement existantes et être pratiquement exempts d'entretien spécial. Cela n'a été possible qu'avec une sélection de matériaux «meilleur du classe» et une installation personnalisée

Dr. Larsen a posé la question simple: "Quelle autre industrie, dans le monde, fait ce genre d'extraction à la source?" Il va maintenant de soi que vous allez regarder votre réponse en dehors des solutions dentaires et médicales typiques. Une recherche rapide a conduit Nederman à être identifié comme le fournisseur de systèmes de vide pour le traitement industriel tel que le soudage, le traitement chimique et d'autres situations dangereuses. Il est vite devenu clair que le système de ventilation dentaire serait basé sur le bras d'extraction Nederman FX2.

Le bras d'extraction FX2 est conçu pour agir comme une solution à long terme pour l'extraction d'aérosols avec une conception esthétique, lisse et durable qui convient aux atmosphères des cabinets médicaux. Le FX2, qui peut être fixé au mur ou au plafond, est adapté pour un montage au sol de Dr. Larsen disposition des sièges. Le bras est facile à positionner, s'étendre/se rétracter car il est très flexible et peut pivoter à 360°. La hotte peut être verrouillé et placé à côté de la bouche du patient sans interférer avec les procédures dentaires.

Quand Dr. Larsen a entendu parler du bras d'extraction FX2 pour la première fois, elle a été impressionnée par ses nombreuses fonctionnalités. Tout d'abord, il ne nécessitait pas d'entretien du filtre, contrairement à un système Vac-In-A-Box où le filtre doit être remplacé pour assurer une efficacité optimale.

Le FX2 est conçu pour fonctionner dans la salle de traitement complexe. Monté au sol de Dr. Larsen, cela n'a pas obstrué le sentier de son personnel pendant leurs procédures dentaires normales. Il s'agit d'une différence importante entre le FX2 et les autres systèmes d'aspiration mobiles Vac-In-A-Box, qui nécessitent la connexion de grandes machines bruyantes, qui occupent un espace au sol précieux et augmentent ainsi l'inconfort du patient.

Ce que Dr. Larsen a aimé le plus au bras d'extraction FX2, c'est qu'il semblait appartenir à un environnement dentaire. Visuellement, cela n'a pas rappelé aux patients les aérosols potentiellement dangereux pour lesquels la machine a été conçue. Les patients n'étaient pas mal à l'aise car le FX2 utilise des flux d'air à faible bruit dans la conception et les moteurs et les ventilateurs sont montés à l'extérieur du bâtiment.

Dr. Larsen a déclaré, "La solution ne devrait pas paraître terrifiante". «Les patients ont déjà une sorte de peur et d'anxiété. Je pensais à ce que ressentiraient les patients claustrophobes avec un équipement de sol autoportant robuste et je voulais une solution aérosol qui ne les effarait pas. »Quand elle a vu le bras d'extraction FX2, elle s'est dit:« Oh, ça a l'air bien. »

Après Dr. Larsen a contactée Nederman, un représentant l'a aidée à trouver l'endroit optimal pour installer le bras et l'a également aidée à trouver des techniciens pour terminer l'installation. Nederman comprend que l'installation du FX2 est technique et nécessite une personne ayant une formation spéciale. C'est pourquoi l'entreprise travaille avec les clients et les met en relation avec des professionnels qualifiés «Clean Air» pour installer et configurer le bras correctement.

  Nederman FX2 système d'extraction d'aérosol

Extraction d'aérosols FX2 - un signal clair de sécurité accrue

Après l'installation du bras d'extraction FX2, Dr. Larsen a eu une petite période d'ajustement qui a nécessité des ajustements minimes de la part de son équipe, comme placer le chariot du dentiste sur le côté gauche plutôt que sur le côté opposé du fauteuil du dentiste. Au-delà de cela, son personnel pourrait reprendre ses processus quotidiens de traitement et de prise en charge des patients. Elle a noté que de nombreuses unités mobiles reposent sur un grand bouclier intrusif pour compenser leurs débits limités, ce qui modifie considérablement les procédures de traitement.

Avec le bras d'extraction FX2 en place, Dr. Larsen et son personnel se sentent beaucoup mieux et en sécurité lorsqu'ils vont au travail tous les jours. La nouvelle hygiéniste dentaire adore le FX2 et est immédiatement le plus grand fan.

Dr. Larsen a déclarée que «Il capte les aérosols et augmente la ventilation. C'est comme avoir une fenêtre ouverte à la bouche ». «Si je pouvais faire de la dentisterie à l'extérieur, ceci est la procédure le plus proche. Il fait entrer l'air d’extérieur. "

En raison de la conception efficace et de la nature discrète du FX2, ceci offre une solution à long terme que Dr. Larsen pourrait continuer à utiliser à l'avenir pour améliorer la sécurité de sa pratique globale. Elle pense qu'il protège non seulement contre le COVID-19, mais également d'autres maladies infectieuses et conditions telles que la grippe.

Dr. Larsen a également noté que le bras d'extraction FX2 a aidé à changer les perceptions des dentistes chez ses patients. À l'époque, les patients n'avaient pas vraiment remarqué toutes les précautions du Dr. Larsen et son équipe se sont attachées à assurer la sécurité du bureau. Cependant, l'installation du FX2 était un signal clair pour les patients que le Dr. Larsen a mis leur sécurité et leur confort avant tout.

Dr. Larsen a déclarée que «Les patients disent qu'ils se sentent en sécurité et qu'ils se sentent très à l'aise de revenir». «Ils aiment vraiment ça ».

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